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婴儿出生在什么情况下要放进保温箱
新生儿毕竟太脆弱,尤其是对环境的适应能力很弱,温度太高了,会造成体液丢失,温度过低,会造成寒冷损伤。当然这些都是最基本的,在这些情况之后,接着就是一些内部的变化和损害。 保温箱的主要作用是提供稳定的,适合新生儿的温度和湿度,专业上讲叫中性温度,就是让小孩在这个温度下不会觉得冷以至于提高身体代谢来产热保持体温,也不至于过高导致大量体液丢失,其作用是提供一个最适合新生儿生存的环境。
【温箱是否运作正常,是否安全】
医院新生儿科使用的保温箱又称婴儿暖箱,其作用主要有两个:一是为有需要的孩子提供适宜的生存环境,其主要的特点就是恒温、恒湿、无噪音,而且由于跟外界隔离,细菌感染少;二是更利于医护人员对婴儿的观察和治疗,由于婴儿在保温箱里不用穿衣服,医护人员可以随时观察孩子生命体征的变化,而且保温箱可以连接各种监护仪器,医护人员可以直接监测到婴儿的体温、心跳、脉搏、呼吸、血压、脑功能等情况,还可直接对婴儿进行蓝光治疗、拍片等。
【何种情况需进温箱?】
“并非所有的孩子都需要进保温箱,正常足月的新生儿在病房完全可以生存。”该专家说,需要进保温箱的婴儿主要有两类:一类是早产儿,因为其体温低,调节体温的能力又不完善;第二类是病情危重,需要更好的护理和观察的婴儿。 “在临床上,最需要进保温箱的是早产儿。比如一个不到25周就出生的早产宝宝,一般需要在保温箱里待10周,等其出生时间达到35~36周、体重达到1.8~2.0公斤,各项生命体征稳定后才可以出院。”
【如何规范监控?】
“正常情况下,婴儿待在保温箱里是非常安全的。”该专家说,不过,婴儿进保温箱必须坚持三个原则:一是有需要的婴儿才进保温箱;二是确保保温箱运作正常;三是保证医护人员监控规范。 该专家说,保温箱毕竟是一种机器,是靠电带动的。因此,必须保证其性能是稳定的,功能是正常的,环境是符合要求的。“更需要注意的是,医护人员对保温箱中的婴儿的监控一定要规范。”他说,正规的医院都会有一套完整的关于保温箱的操作方案。孩子状况稳定的情况下,医生至少要保证一天两次的查房,护士要保证半个小时一次的定时查看监控。 专家介绍,医护人员监控的内容包括:定时喂奶、换尿布,人工观察孩子的皮肤颜色、动作反应、生命体征,有需要的孩子,还需要接上监护仪器,实时监控心跳、脉搏、呼吸、血氧饱和度、血压、体温、脑功能等。“可以说,这是一种全方位的监控。只要监控到位,孩子一般不会出问题。”